加拿大總理卡尼本週二在達沃斯論壇不點名稱美國及其他強國導致世界秩序大改變，加拿大等中型強國需要尋求新的聯盟組合來對沖，明顯惹來美國不滿， 美國財長貝森特（Scott Bessent）週四在一個美國右派電台中暗示支持亞伯塔省（Alberta）獨立 。
歐盟藥物監管局（EMA）今天7日就阿斯利康（AstraZeneca，AZ）武肺疫苗發出新指引，表示一些人士接種AZ疫苗後出現血栓，可能跟疫苗有關，但認為只是很罕見的副作用，所以EMA維持原本的結論，認為繼續接種AZ的效益高於副作用的風險，建議各國可繼續使用，但要在可能出現的副作用中，加入血栓這一項。
3月中開始出現接種AZ疫苗人士出現血栓的報告，當中有人死亡，引發歐盟多國暫停使用。EMA遂於3月18日發出指引，當時儘管說「不能完全排除接種者血栓個案跟AZ疫苗有關的可能」，但同時稱「未見AZ疫苗會令接種者的整體血栓風險增加」。EMA最新說法，跟3月中的指引有微妙變化。
EMA表示，個案多在注射後兩週內發生，最多是60歲以下女性出現，但同時指出，未見特別某一類別的人士會較易出現血栓，即男性或女性、年輕或年長等因素會導致血栓風險增加。
EMA說，AZ疫苗引發血栓或血小板過低的問題，可能源於免疫系統反應。聲明指出，肝素誘發的血小板減少症（HIT）的病人接受治療時，有時也會出現血栓，AZ疫苗跟血栓的關係，可能跟HIT病人有時發生血栓的原理一樣。不過，當局仍要進一步調查，以及研究更多資料。
EMA指出，是否在全國層面實施大規模打針計劃，須同時考慮相關疾病的疫情流行情況，而COVID19目前在歐洲引發的染病、入院及死亡風險仍然很高，所以仍覺得接種的效益高於風險，建議繼續接種。
不過，EMA也表示，要加強向公眾宣傳有關副作用，表示公眾如果在注射後出現呼吸短促、胸痛、腿腫、持續腹痛、打針以外位置的皮膚下有小血點、以及嚴重頭痛等腦神經症狀，就要盡早求醫，看看是否AZ疫苗的副作用。
英建議不足30歲人士改用其他疫苗
全球多地都關注AZ疫苗的情況。由於昨天已有歐洲官方專家透露，AZ疫苗跟血栓可能有關，香港的政府專家顧問、中大呼吸系統科講座教授許樹昌今天較早時便提出，香港政府可能毋須急於落實跟AZ的訂單，反正暫時訂購了的科興和BioNTech/復星兩種疫苗已足夠全港使用，AZ疫苗對沒有變種病毒功效大約七成，但對南非變種病毒僅餘一成保護力，倒不如把錢留在第二代疫苗。
在英國，政府的疫苗顧問小組也更改了疫苗指引，表示建議未滿30歲的成年人，接種AZ以外的疫苗，例如Moderna、BioNTech/輝瑞等。
英國藥物監管機構 MHRA 披露，英國截至3月底有79人在接種AZ後出現血栓，當中19人死亡。MHRA說，這仍未足以證明兩者有因果關係，但承認兩者的關係越來越明顯。
MHRA跟EMA一樣，指出在國內疫情仍嚴重下，繼續注射AZ疫苗的效益高於風險，但年輕人士接種的話，效益和風險差不多，因為年輕人染到COVID19以及染病毒後病重的風險本身就不高。
相關資料：EMA聲明、BBC報導
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